L'ipertensione arteriosa è una malattia in cui viene determinato un continuo aumento della pressione sanguigna per indicatori di 140/90 mm Hg. Arte. Questa patologia si trova nel 40% della popolazione adulta e si trova spesso non solo negli anziani, ma anche nei giovani, nei giovani e nelle donne in gravidanza. È diventata una vera "epidemia del 21 ° secolo" e i medici di molti paesi chiedono a tutti di misurare regolarmente la pressione sanguigna dall'età di 25 anni.
Secondo le statistiche, solo il 20-30% dei pazienti con ipertensione arteriosa riceve una terapia adeguata e solo il 7% degli uomini e il 18% delle donne monitorano regolarmente la pressione sanguigna. Nelle prime fasi, l'ipertensione arteriosa si verifica asintomatica o è dimostrata dalle opinioni o dalla ricerca di pazienti per il medico per trattare altre malattie. Ciò porta al progresso della patologia e al significativo deterioramento della salute. Molti pazienti con ipertensione arteriosa che non cercano assistenza medica o semplicemente ignorano le raccomandazioni del medico e non ricevono un trattamento costante al fine di correggere gli indicatori di stampa per gli indicatori normali (non più di 130/80 mm Hg), per ottenere il rischio di gravi complicazioni di questa patologia: ictus, ictus, moda miocardica, insufficienza cardiaca, ecc.
Meccanismi di sviluppo e classificazione
L'aumento della pressione sanguigna si verifica a causa del restringimento dei lumen delle arterie e delle arteriole principali (rami più piccoli delle arterie), che sono causati da processi ormonali e nervosi complessi. Quando si restringono le pareti dei vasi sanguigni, il lavoro del cuore aumenta e il paziente sviluppa ipertensione essenziale (cioè primaria). Questa patologia si verifica nel 90% dei pazienti. Nel restante 10%, l'ipertensione arteriosa è sintomatica (cioè secondaria) e altre malattie (di solito cardiovascolare).
A causa di organi, l'ipertensione essenziale (o la pressione alta) non si sviluppa attraverso danni. Quindi porta alla sconfitta degli organi bersaglio.
L'ipertensione secondaria è provocata dai guasti nel funzionamento di sistemi e organi che sono coinvolti nella regolazione della pressione sanguigna, cioè H. Il cambiamento nella pressione sanguigna è il sintomo della malattia sottostante. Sei classificato da:
- Renne (parenchimale e rinnovato): Sviluppare a causa di idronefrosi congenita o acquisita, glomerulo acuto o cronico e pyelonefrite, policicstico renale, radiazioni da reni, glomerulonefrosi diabetica, ecc. ;
- Emodinamico (meccanico e cardiovascolare): Si sviluppano con insufficienza delle valvole aortiche, blocco completamente atrioventricolare, aterosclerosi aortica, canale aortico aperto, coartazione aortica, malattia pagetta, fistole artero -venose, ecc. ;
- Endocrino: Si sviluppano con un feocromocitoma (tumore adiacente attivo ormonale), paraganglioma, cavalli, acromugalia, sindrome di Izenko-kush e altri;
- Neurogen: Sviluppare per malattie e lesioni focali del midollo spinale e del cervello, ipercapnia (un aumento della quantità di anidride carbonica nel sangue) e acidosi (spostamento dell'equilibrio della base acida nella direzione dell'acidità);
- altro: Si sviluppano con tarda tossicosi durante la gravidanza, avvelenamento del tallio e piombo, sindrome carcinoide (avvelenamento del sangue con ormoni eccessivi), porfiria (disturbi ereditari del metabolismo del pigmento), overdose di glucocorticidi, efedri, catecholamine con catecholamini, che mangiano gli ormoni, si mangiano cibo di cibo, che mangiano cibo di cibo, che mangiano cibo di cibo, che mangiano cibo di cibo, che mangiano cibo di cibo, che mangiano cibo di cibo, che mangiano cibo di cibo, che mangiano cibo di cibo, cibi di glucocortie sfondo sullo sfondo. Ricezione di inibitori MAO.
A causa della natura del corso, l'ipertensione arteriosa può essere:
- temporaneo: L'aumento della pressione sanguigna viene osservato episodicamente, richiede da diverse ore a diversi giorni e si normalizza senza uso di droghe;
- LABY: La pressione sanguigna aumenta a causa degli effetti di un fattore provocatorio (stelo fisico o psico-emotivo) per stabilizzare la malattia ed è necessario l'uso di farmaci.
- stabile: Il paziente ha un costante aumento della pressione sanguigna ed è necessaria una terapia grave e costante per normalizzarlo.
- KRISOVA: Il paziente ha regolari crisi ipertensive;
- maligno: La pressione arteriosa aumenta a numeri elevati, la patologia è rapida e può portare a gravi complicazioni e alla morte del paziente.
In termini di gravità, l'ipertensione arteriosa è classificata come segue:
- Grado I: la pressione sanguigna aumenta a 140-159_90-99 mm ed. Arte. ;
- II grado: la pressione sanguigna aumenta a 160-170/100-109 mm ed. Arte. ;
- III grado: la pressione sanguigna aumenta a 180/110 mm RT. Arte. E sopra.
Nell'ipertensione sistolica isolata, solo gli indicatori di pressione sistolica superiori a 140 mm Hg sono caratterizzati da un aumento. Arte. Questa forma di alta pressione sanguigna è osservata più spesso negli esseri umani per oltre 50-60 anni e il loro trattamento ha le sue caratteristiche caratteristiche.
Segni di ipertensione arteriosa
I pazienti con ipertensione arteriosa possono essere disturbati da mal di testa e vertigini.
Per molti anni, i pazienti non hanno la presenza di ipertensione arteriosa. Alcuni di essi durante il primo periodo di ipertensione si trovano in uno stato psicoemotivo episodi di debolezza, vertigini e sintomi in uno stato psicoemotivo. Con lo sviluppo di un'ipertensione stabile o instabile, il paziente ha lamentele su:
- debolezza generale;
- Flackers tremola davanti agli occhi;
- Rissa;
- Vertigini;
- mal di testa pulsante;
- Daebiness e parastesia negli arti;
- Fiato corto;
- Difficoltà nel linguaggio;
- Dolore nel cuore;
- Gonfiore degli arti e del viso;
- Impromata visiva ecc.
Quando si esaminano il paziente, vengono determinate lesioni:
- Renne: uremia, poliuria, proteinuria, insufficienza renale;
- Cervello: encefalopatia ipertensiva, disturbo del ciclo cerebrale;
- Cuore: ispessimento degli overwands, ipertrofia del ventricolare sinistro;
- VESSODI: restringimento del lume di arterie e arteriolo, aterosclerosi, aneurisma, stratificazione dell'aorta;
- Augungenboden: sanguinamento, retinopatia, cecità.
Diagnostica e trattamento
I pazienti con segni di ipertensione arteriosa possono essere prescritti da tali esami:
- Misurazione della pressione sanguigna;
- Esami generali di urina e sangue;
- Esame del sangue biochimico con determinazione del livello totale di colesterolo, colesterolo lipoproteico, creatina, potassio, glucosio e trigliceridi;
- Ekg;
- Echo-kg;
- Studiare l'occhio;
- Ecografia dei reni e della cavità addominale.
Se necessario, il paziente può essere raccomandato per eseguire ulteriori esami. Dopo aver analizzato i dati ottenuti, il medico seleziona un diagramma di terapia farmacologica e fornisce raccomandazioni dettagliate per cambiare lo stile di vita del paziente.